宋海祯银屑病

患者的治疗方案应如何制定？

银屑病是一种常见的自身免疫性皮肤疾病，临床表现为慢性、复发性、弥漫性皮损和角质代谢紊乱。治疗方案应根据患者的临床类型、病情严重程度、年龄、合并症等因素而定。

1.轻型银屑病：局部外用药-磷酸酯类药物、维A酸类药物、角质软化剂、激素外用等，若有瘙痒 sensation 可使用抗组胺药物。

2.郑州银屑病专科医院指出，中重型银屑病：口服药物-甲基泼尼松龙、环孢素等，可以考虑针对免疫系统靶向药物-生物制剂，例如特比拉韦、超汉素等治疗。 烦恼的恶性循环，大量应用激素外用，容易加重拓展存疑。

3.广泛分布或伴有关节病人的银屑病：口服6-甲基泼尼松龙、环磷酰胺等，同时结合免疫抑制剂，如环孢素A或MTX等，治疗期间应注意检测肝肾功能和血液学指标等。

4.顽固性银屑病：对于经过上述方法未能控制的银屑病患者，可以尝试生物制剂、光治疗等治疗方式。生物制剂通常适用于其他治疗方法无效的中重度患者，适宜选择基础、蓝芯等。体表UVB液态治疗、PUVA照射、Excimer Laser等光治疗方式是对于那些需要持续治疗年限或无法接受口服药物者的可选治疗方式。

治疗方案的制定应全面考虑患者的年龄、精神状态、就业情况等，避免产生更多负面影响。治疗期间还需定期随访评估临床疗效，调整治疗方案，尽可能达到最优疗效，并化解患者的心理问题。

相应的，银屑病的预后与治疗方案的设立也有密不可分的联系，在能够充分了解银屑病的治疗方案特点的前提下，患者可以在最短时间内恢复健康状态、快速康复。